تاريخ :

لطفاً به پرسشهاي زير به دقت و به طور كامل پاسخ دهيد .

توضيح : پر كردن اين پرسشنامه هيچگونه تعهد استخدامي براي شركت ندارد .

الف ) اطلاعات شخصي مربوط به كارگر :

۱- نام:                          نام خانوادگي:                          نام پدر:

۲-تاريخ تولد:                  شماره شناسنامه:                     صادره از:

۳-مليت:                       مذهب:

۴- مجرد                           متاهل                             تعداد اولاد :

۵- وضعيت نظام وظيفه : غير مشمول         خدمت كرده             معافيت دائم     

  معافيت موقت            معافيت پزشكي

۶- آخرين مدرك تحصيلي :

۷- تحصيلات تخصصي ويژه : چنانچه علاوه بر تحصيلات كلاسيك ، تحصيلات تخصصي ديگري نيز داريد ، رشته تخصصي و مدت دوره آموزشي را نام ببريد .

۸- توانائيهاي شغلي خود را نام ببريد .

۹- الف) وضعيت جسمي :

     ب ) ناتواني جسمي :

ب ) سوابق و تجربيات :

۱۰ – در كدام موسسات و به چه مشاغلي اشتغال داشته ايد لطفاً به ترتيب بنويسيد.

۱۱- آيا موافقيد از كار فرمايان قبلي درباره شما تحقيق شود . بلي           خير

۱۲- به چه دليل اين كارخانه را براي انجام كار انتخاب كرده ايد ؟

۱۳ – شغل مورد تقاضاي شما در اين شركت چيست ؟

۱۴ – ميزان مزد مورد تقاضاي شما چيست ؟    ماهيانه …………………. ريال

۱۵- هر گونه سابقه قضايي شما در پاسگاههاي انتظامي يا دادسراها را توضيح دهيد ؟

۱۶- آيا از طريق ثبت نام در اداره كار يابي و اشتغال به اين شركت معرفي شده ايد يا خير؟

۱۷ – دو نفر را كه با خصوصيات شخصي و خانوادگي شما آشنايي كامل دارند و حاضر به ضمانت شما مي باشند را به عنوان معرف نام ببريد .

اينجانب ……………………………………….. با اطلاع از شرايط و مقررات آئين نامه داخلي شركت ………………….. تعهد ميكنم با رعايت كليه مقررات داخلي شركت وظايف محوله را به خوبي انجام دهم و ملزم مي باشم در تمام ساعاتي كه براي كار و اضافه كار تعيين مي گردد اعم از روز و يا شب و يا ايام تعطيل در محل خدمت حاضر باشم .

و پس از دريافت حقوق ماهانه ادعاي هيچگونه طلبي نداشته باشم ، ضمناً در پيشگاه خداوند و وجدان به قران مجيد و به آنچه نزد اينجانب مقدس است سوگند ياد مي كنم مادامي كه در خدمت اين شركت هستم از هر گونه نادرستي و خيانت پرهيز نموده و در حفظ اموال و اسرار و رعايت مصالح و منافع شركت كوشا باشم و وظايف محوله را با كمال جديت و صميميت انجام دهم و در صورت سهل انگاري و قصور از عهده خسارات وارده برآئيم و چنانچه قصد ادامه خدمت نداشته باشم ،استعفاي خود را ۱۵ روز قبل از موعد مورد نظر كتباً به اطلاع شركت برسانم .

امضاي متقاضي كار

آدرس كامل منزل :